近日，全球首款不限癌种靶向药拉罗替尼成功进入医保，这是医学界的一大突破，也是无数患者心中的温暖光芒。2024年11月28日，国家医疗保障局在新闻发布会上正式公布了这一消息，让许多人看到了希望。

此前，拉罗替尼在美国的定价高达32800美元/月，一年的药费超过260万人民币，对于普通家庭来说是天文数字。许多患者虽然看到了希望，但面对高昂的价格只能无奈地摇头叹息。经过不懈努力，拉罗替尼（国内名为维泰凯®）终于在获得中国国家药品监督管理局批准，正式上市。其在国内的定价为63000元/盒，相对亲民，让更多患者看到了希望。值得振奋的是，拉罗替尼于近期成功通过谈判进入新版医保目录，2025年1月1日起正式实施新版国家医保药品目录。也就是说，2025年之后，将有更多的患者用得起拉罗替尼这款抗癌神药。

拉罗替尼靶向作用机制：

拉罗替尼通过特异性结合TRK蛋白的ATP结合位点，抑制TRK激酶的活性，从而阻断下游信号通路的传导。TRK家族蛋白在多种肿瘤细胞中高表达，参与肿瘤细胞的增殖、分化和存活等过程。拉罗替尼通过抑制TRK蛋白的活性，能够有效抑制肿瘤细胞的生长和扩散。研究表明，拉罗替尼在TRK融合阳性的肿瘤细胞中表现出显著的抗肿瘤活性，如肺癌、甲状腺癌、黑色素瘤等。

购买渠道：

医院药房：患者可以咨询所在医院的药房，看是否可以在医院内部购买到拉罗替尼。医院的药房通常与供应商和分销商建立了合作关系，能够提供各种治疗所需的药物。线上药店：随着互联网的普及，一些在线药店也成为患者购买拉罗替尼的选择之一。患者可以通过在线平台搜索并找到出售该药物的正规在线药店。但应注意选择合法可靠的在线药店，避免遭遇假药或不规范的销售渠道。

正规海外代购：对于国内暂未上市或需要海外进口的药物，患者可以通过正规海外代购渠道获取。但需注意辨别药品真伪，确保药品的合法来源和质量。

拉罗替尼的医保报销政策

拉罗替尼已被纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年版）》，这意味着符合条件的患者可以享受医保报销。

医保报销条件：

适应症限制：拉罗替尼主要适用于具有NTRK基因融合的实体瘤患者。因此，患者在使用拉罗替尼前，需进行基因检测以确认是否存在NTRK基因融合。

处方要求：患者必须凭医生开具的处方购买拉罗替尼，且处方需符合药品法定适应症及医保限定支付范围。

医保备案：部分地区要求患者在异地就诊时，需在参保地医保部门备案就诊地。在备案就诊地的定点医疗机构住院发生的费用，方可纳入医保直接结算范围。