在现代医学中，急性髓系白血病（AML）是一种来源于造血干细胞的血液系统恶性疾病，部分AML患者在首次诱导治疗后复发，复发患者预后极差。随着基因组学和分子生物技术进步以及对AML发病机制认识的深入发展，吉瑞替尼等靶向药物发展迅速，极大优化了AML全程管理，改善了AML治疗结局，在临床收到了广泛关注。

靶向药物在急性髓系白血病重要作用：

近年来，异柠檬酸脱氢酶1（IDH1）抑制剂、IDH2抑制剂和FLT3抑制剂等靶向药物的涌现及应用是白血病领域更大的进展，靶向药物获批适应症虽主要以复发/难治性（R/R）AML为主，但根据突变类型以及是否有可选择的靶向药物，临床已将其推广到一线联合治疗中1：对于不耐受强化疗的AML患者，如老年患者，可接受阿扎胞苷+维奈克拉+其他靶向药物治疗；对于可以耐受强化疗的AML患者，如年轻患者，吉瑞替尼、艾伏尼布等靶向药物可用于AML诱导、巩固及维持治疗。

吉瑞替尼的主要作用机制：

吉瑞替尼的主要作用靶点是FLT3受体酪氨酸激酶，这是一种在急性髓系白血病（AML）中常见的突变基因。FLT3基因突变会导致白血病细胞的过度增殖和存活，从而促进白血病的发生和发展。吉瑞替尼通过抑制FLT3受体酪氨酸激酶的活性，阻断其下游信号通路的激活，从而抑制白血病细胞的增殖和存活。

吉瑞替尼对急性髓性白血病显著延长患者生存期：

大量临床试验得出印证，在治疗携带FLT3突变的复发或难治性AML患者中表现出较高的完全缓解率（CR）和总体生存率（OS）。例如，一项名为ADMIRAL的III期临床试验结果显示，接受吉瑞替尼治疗的患者中，CR率为21%，OS中位数为9.3个月，相较于标准化疗组有显著提升（Levis et al., 2018）。此外，吉瑞替尼在维持治疗中也显示出良好的疗效，能够延长患者的无病生存期。

吉瑞替尼2025年纳入医保了吗

吉瑞替尼作为一种高效且具有显著疗效的白血病治疗药物，其能否纳入医保报销目录对于广大患者而言至关重要。医保报销目录的调整通常基于药物的临床价值、经济性、社会需求等多方面因素的综合考量。目前，吉瑞替尼已经被纳入医保‌。吉瑞替尼于2021年1月31日在国内获批上市，并且已经纳入医保范围‌，具体的价格患者可根据当地医保保险政策来进行咨询、购买。