玫瑰痤疮,如同隐匿在面部的“慢性杀手”,在中国约有3.48%患病率,让众多爱美人士深受其扰。
面部频繁“爆红”、红斑丘疹肆虐、毛细血管扩张似蛛网,不仅颜值“掉线”,还严重影响生活质量。其病因仿若迷雾,遗传、免疫异常、血管神经“乱套”、皮肤屏障“失守”、蠕形螨“兴风作浪”等诸多因素相互交织。
Janus 激酶 - 信号转导与转录激活因子(JAK - STAT)信号通路宛如免疫与炎症反应的“指挥官”,JAKs 家族蛋白酪氨酸激酶精准传递细胞因子、生长因子信号,激活 STAT 蛋白“发号施令”调控基因表达。
鉴于其在炎症“战场”的关键地位,靶向抑制 JAK 通路成为玫瑰痤疮治疗新曙光。
JAK 抑制剂宛如“精准炸弹”,直击 JAK 通路驱动的炎症信号,对白细胞介素、干扰素等多种细胞因子“调兵遣将”,调节免疫“战局”。
尤其选择性 JAK1 抑制剂在特应性皮炎、类风湿性关节炎等“战场”屡立战功,让科研人员看到它在玫瑰痤疮治疗中的潜力。
JAK1 抑制剂——阿布昔替尼
在各种系统治疗药物中,JAK 抑制剂普遍起效较快,尤其是高选择性 JAK1 抑制剂阿布昔替尼,其缓解瘙痒的起效时间为 24 小时内。
1.对患者生活质量的改善作用显著
研究显示,阿布昔替尼(100mg QD 及 200mg QD)治疗起始前 4 周,特应性皮炎瘙痒和症状评估、皮肤病生活质量指数及面向患者的湿疹评分均显著下降,尤以治疗前 2 周下降幅度更大。
2.对瘙痒以及皮损等症状的控制起效迅速
在缓解瘙痒方面,阿布昔替尼给药后血浆浓度达峰时间为1小时,24 小时内可观察到瘙痒评分的下降;在改善皮损方面,阿布昔替尼(200mg)治疗 4 周时即可实现 EASI-50(湿疹面积和严重程度改善超过 50%)近 80%的达标率。
3.安全性良好
阿布昔替尼是高选择性 JAK1 抑制剂,其对 JAK1 的抑制活性远高于对 JAK2 和 JAK3 的抑制活性,降低了抑制其他 JAK 亚型时可能带来的潜在安全风险。
在安全性方面,阿布昔替尼整体耐受性良好。从阿布昔替尼目前现有的临床研究发现,阿布昔替尼的主要不良反应包括恶心、头痛、痤疮、单纯疱疹、呕吐、头晕和上腹痛等,更常见的严重不良反应是感染,当您在服用该药物的时候出现类似症状,需要及时与您的主治医生沟通。
阿布昔替尼为玫瑰痤疮患者提供了一种有效的治疗选择,给患者带来了新的治疗曙光。但在使用过程中,患者需要密切配合医生的治疗和监测,以确保治疗的安全和有效。相信随着医学的不断发展,会有更多更好的治疗方法为更多患者带来福音。