更年期的女性常常难以避免血管舒缩症状（VMS），也就是热潮红，约80%的女性在这一阶段经历这一症状。频繁的VMS，指在过去两周内至少有六天出现热潮红，可能持续长达七年之久，严重的VMS则会显著影响生活质量，甚至限制日常活动。

血管舒缩症状常见表现为：

1.患者会突然感到面部、颈部及胸部皮肤强烈发热，甚至大量出汗，随后体温又恢复正常。这种症状通常与雌激素水平下降导致的自主神经系统紊乱有关。

2.心悸则是由于血管舒缩引起的交感神经兴奋性增高，导致心脏收缩力增强或心跳不规则。患者会感到胸腔中央有明显的心跳感，有时甚至扩散至全身。

3.眩晕可能源于血压的急剧波动，影响前庭功能，使患者在头部快速运动或改变姿势时感到自身或周围物体旋转。

4.出汗异常表现为手掌、腋下、胸部等部位异常多汗，这与体内雌激素水平变化导致的植物神经功能失调有关。

5.睡眠障碍常与夜间潮热和其他血管舒缩症状导致的频繁觉醒有关，表现为入睡困难、睡眠浅或早醒，严重影响睡眠质量。

传统上，绝经激素治疗被视为缓解此类症状的首选方案。然而，其应用受限于诸多禁忌症，且存在治疗窗口期的限制，更重要的是，有研究表明，长期使用可能会增加乳腺癌、心血管疾病及血栓栓塞的风险，这无疑为患者带来了新的担忧。在此背景下，非唑奈坦片（Fezolinetant）的问世，为全球绝经相关VMS患者带来了全新的治疗选择。作为安斯泰来公司的创新之作，Fezolinetant是全球首个获批用于治疗绝经相关VMS的非激素类药物，它通过选择性拮抗神经激肽3（NK3）受体，有效阻断神经激肽B（NKB）与KNDy神经元的结合，进而精准调节体温调节中枢的神经元活动，显著降低VMS的发生频率与严重程度。

自2024年2月起，非唑奈坦（Fezolinetant）（Veoza 45mg片剂，Astellas Pharma）成为一种新选择，专门用于治疗与更年期相关的中度至重度VMS。推荐剂量为45mg，每天在同一时间服用一片，空腹或随餐服用皆可。

非唑奈坦主要的作用机制：

Fezolinetant是一种选择性NK3受体拮抗剂。通过阻断神经肽Neurokinin B（NKB）在下丘脑中的作用，它能够调节KNDy神经元的活动，从而恢复体温调节的平衡。更年期期间，雌激素的减少会导致KNDy神经元的过度敏感，进而引发热潮红。

非唑奈坦禁忌症：

Fezolinetant禁用于患有以下任何疾病的女性：

1、已知肝硬化。

2、重度肾损害或终末期肾病。

3、与 CYP1A2 抑制剂合并用药。