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喜保宁氨己烯酸(Vigabatrin)
通用名称:Vigabatrin
商品名称:SABRIL、喜保宁
英文名称:Vigabatrin
全部名称:氨己烯酸片、喜保宁、Vigabatrin、SABRIL
暂无
片剂:500mg/片,100片/盒
目前尚无足够的数据来明确喜保宁在妊娠女性中的发育风险。动物实验表明,喜保宁可能对胎儿产生发育毒性和神经毒性,增加胎儿畸形和神经行为异常的风险。
喜保宁会通过母乳排泄。由于药物可能对婴儿产生严重不良反应,不建议哺乳期患者使用喜保宁。
喜保宁适用于治疗2至16岁儿童的难治性复杂部分癫痫病,其具体剂量因患者年龄和体重而异。对于1个月至2岁的婴儿痉挛患者,喜保宁可用做单药治疗。对于2岁以下难治性癫痫的辅助治疗和1个月以下婴儿痉挛的单一治疗,治疗效果尚未确定。在接受喜保宁治疗的婴幼儿中,已观察到MRI信号变化异常和脊髓内水肿(IME)的情况。对于婴儿痉挛,6个月的治疗通常足够,具体治疗时间应根据临床判断确定。
临床研究未包括足够数量的65岁及以上患者,无法确定老年患者的反应是否与年轻患者不同。老年患者可能会出现肾功能减退,应谨慎选择使用剂量,并监测肾功能。对于肌酐清除率降低的老年患者,可能需要调整给药剂量或频率。
对于2岁及以上儿童以及轻度、中度和重度肾功能损害的成人患者,调整用药剂量,开始较低剂量的治疗。
对本品过敏者、孕妇、哺乳者禁用。
1、抗癫痫药物1)苯妥英喜保宁影响了苯妥英的代谢或排泄功能,可能会导致苯妥英的总血浆水平适度降低。苯妥英的剂量不需要调整,但若有临床适应症(如癫痫控制不佳),医生应考虑监测苯妥英的血浆水平,并根据需要调整剂量。
2)氯硝西泮喜保宁可能会中度增加氯硝西泮的Cmax(最大血药浓度),导致氯硝西泮相关的不良反应增加。
3)其他AEDs(抗癫痫药物)苯巴比妥、丙戊酸钠与喜保宁之间无临床意义的药代动力学相互作用。根据人群药代动力学数据,卡马西平、氯拉泽帕特、普利酮对喜保宁或其代谢产物的血浆浓度无显著影响。
2、口服避孕药喜保宁不太可能影响类固醇口服避孕药的疗效。在同时使用这两种药物时,患者无需特别担心口服避孕药的避孕效果会受到影响。
3、药物-实验室检测相互作用1)肝功能指标喜保宁可降低丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)的血浆活性,在某些患者中,这些酶无法检测到。在使用喜保宁期间,若需评估患者肝功能,应考虑采用其他标志物或方法。
2)尿液氨基酸检测喜保宁可能会增加尿液中的氨基酸量,导致某些遗传代谢疾病(如α氨基二酸尿症)的假阳性检测。
片剂
在20°C至25°C的干燥处保存。短途外出温度允许至15–30°C(59–86°F)。
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